Związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej, nazywane też AMD, jest bardzo przykrym i utrudniającym codzienne funkcjonowanie schorzeniem, które uniemożliwia widzenie szczegółów. Kiedy połączymy stratę centralnego widzenia z zamglonym wzrokiem, który jest skutkiem zaćmy, mamy przepis na znaczną utratę wzroku. Jak się leczyć kiedy cierpimy na obydwie choroby?
Zaćma a AMD
Ludzkie oko działa w ten sposób, że światło przechodzi przez rogówkę z przodu oka i skupia się przechodząc przez soczewkę wewnątrz oka na siatkówce. Siatkówka to delikatna tkanka, która wyściela wnętrze tylnej części naszych oczu. To ona przekształca światło na sygnały elektryczne, które przemieszczają się wzdłuż nerwu wzrokowego do mózgu i są przez niego interpretowane, by widzieć.
W zdrowym oku soczewka jest przezroczysta, a światło z łatwością przez nią przechodzi i tworzy ostry, wyraźny obraz na siatkówce. Zaćma to choroba postępująca, zazwyczaj występująca w starszym wieku, która sprawia, że soczewka staje się coraz bardziej mętna. Jest to bezbolesny proces, ale sprawia, że światło przechodzące przez soczewkę jest rozproszone i nie dociera w odpowiedni sposób do siatkówki. Objawy zaćmy obejmują utratę klarowności lub ostrości widzenia, wyblakłe kolory, zwiększoną wrażliwość na jasne światło, a także odblaski lub pierścienie pojawiające się wokół świateł.
AMD to inaczej zwyrodnienie plamki żółtej i jest powszechnym schorzeniem oka oraz główną przyczyną utraty wzroku u osób w wieku powyżej 50 lat. To choroba, która powoduje uszkodzenie plamki żółtej, czyli niewielkiego punktu w pobliżu środka siatkówki. To część oka potrzebna do ostrego, centralnego widzenia – to ona pozwala nam widzieć obiekty, które są na wprost nas.
U niektórych osób AMD postępuje tak wolno, że utrata widzenia nie następuje przez długi czas. W innych przypadkach choroba postępuje szybciej i może prowadzić do utraty wzroku w jednym lub obu oczach. Wraz z postępem AMD, niewyraźny obszar w pobliżu centrum widzenia jest częstym objawem. Z biegiem czasu rozmazany obszar może się powiększyć lub może pojawić się puste miejsce w centrum widzenia. Obiekty mogą też nie być tak jasne, jak kiedyś.
Ze względu na to, że obydwa te schorzenia dotyczą przede wszystkim osób w starszym wieku zdarza się, że pacjenci cierpią na obydwie te przypadłości. To w dużym stopniu utrudnia im widzenie i codzienne funkcjonowanie. Na całe szczęście istnieją opcje leczenia.
Leczenie zaćmy i AMD
Wiele osób zastanawia się czy może przejść operację usunięcia zaćmy, by poprawić swój wzrok, jeżeli chorują na zwyrodnienie plamki żółtej. Zazwyczaj odpowiedź na to pytanie brzmi: tak. Należy jednak wziąć pewne czynniki pod uwagę i omówić to z naszym okulistą.
Przede wszystkim powinniśmy się dowiedzieć, które schorzenie bardziej wpływa na nasz wzrok. Przed zaleceniem operacji usunięcia zaćmy okulista będzie chciał się dowiedzieć czy za problemy z naszym wzrokiem jest bardziej odpowiedzialna zaćma czy AMD. Niestety niektórzy pacjenci mają tak uszkodzoną siatkówkę przez zwyrodnienie plamki żółtej, że nie następuje poprawa wzroku nawet po usunięciu zaćmy. W takiej sytuacji lekarz nie będzie chciał narażać pacjenta na operację.
Zanim udamy się na zabieg okulista sprawdzi nasz wzrok i upewni się czy zmiana recepty na okulary nie będzie wystarczająca, by poprawić nasze widzenie. Operacja usunięcia zaćmy u pacjentów z AMD może nie przywrócić pełnej zdolności wykonywania zadań z bliska. Jednak usunięcie zmętniałej soczewki umożliwi większej ilości światła wpadanie do oka i poprawi nasz stan.
Obecne badania nie wskazują jasno czy operacja usunięcia zaćmy pogłębia zwyrodnienie plamki żółtej. Jeżeli chorujemy na „suchą” postać AMD to nie ma żadnych dowodów, że nasz stan się w jakikolwiek sposób pogorszy. Jednak jeżeli mamy postać „mokrą” to nie jest jasne jak wpłynie to na nasze zdrowie. Operacja usunięcia zaćmy może spowodować stan zapalny w oku, który teoretycznie może spowodować pogorszenie zwyrodnienia plamki żółtej. Jednak wyniki wielu badań były niespójne, więc nie wiemy na pewno, czy operacja zaćmy pogarsza mokry AMD.
Na szczęście dla osób borykających się z podwójną utratą wzroku, zarówno przez AMD, jak i kataraktę, badania wykazały, że chirurgia zaćmy może poprawić widzenie. Ty i Twój okulista możecie omówić możliwości osiągnięcia lepszego widzenia.